Stara szkoła

Praktyka jest obecnie zaangażowana w następujące badania naukowe:

WCZESNE ZAPALENIE STAWÓW - Istnieje coraz więcej dowodów na potrzebę wczesnej identyfikacji pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS). Uszkodzenia pojawiają się wcześnie, a wczesne leczenie jest skuteczne. Oczywiście istnieje potrzeba ulepszenia sposobów identyfikacji tych pacjentów. Uznaje się, że pacjenci z RZS często mają niespecyficzne dolegliwości mięśniowo-szkieletowe w miesiącach lub latach poprzedzających rozwój RZS (niepublikowane obserwacje). Członkowie rodzin pacjentów z RZS są również bardziej narażeni na rozwój RZS. Wiedząc, że wcześniejsza identyfikacja pacjentów umożliwia wcześniejsze leczenie, a to prowadzi do lepszych wyników odległych, potrzebujemy metody identyfikacji pacjentów w przedklinicznym stadium choroby.

Wcześniejsze

HEAT - (Helicobacter Eradication Aspirin Trial) to duże, proste, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo dotyczące eradykacji Helicobacter pylori (H. pylori) w celu zapobiegania krwawieniom wrzodowym u osób używających aspiryny. To badanie jest finansowane przez program National Institute of Health Research Health Technology Assessment (NIHR HTA). Stosowanie aspiryny jest powszechne i wzrasta u starszych pacjentów. Głównym zagrożeniem jest krwawienie z przewodu pokarmowego, które może nasilać się z powodu zwiększonego spożycia aspiryny. To badanie jest oparte na dowodach, że krwawienie z wrzodu trawiennego u osób używających aspiryny występuje głównie u osób z dodatnim wynikiem H. pylori. Pacjenci zostaną zidentyfikowani przez lekarza pierwszego kontaktu, a następnie poproszeni o przybycie na wizytę u pielęgniarki w celu wyrażenia zgody na udział w badaniu i wykonania testu oddechowego H. pylori. Osoby z wynikiem dodatnim zostaną losowo przydzielone do tygodniowego cyklu leczenia eradykacyjnego lub placebo. Nie są wymagane wizyty kontrolne, ale zamiast tego informacje zostaną pobrane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów za pomocą narzędzia wyszukiwania MI Quest.

Wcześniejsze

PANDA - Jakie są wskaźniki przepisywania antydepresów, które przyniosą korzyści kliniczne? Każdego roku miliony ludzi odwiedzają swojego lekarza pierwszego kontaktu z depresją i otrzymują leki zwane antydepresantami. Jednak lekarze nadal nie są pewni, kiedy niektóre osoby z depresją mogą odnieść korzyści ze stosowania leków przeciwdepresyjnych lub czy bez nich polepszy się. Istnieje więc obawa, że ​​niektórym osobom mogą zostać przepisane leki przeciwdepresyjne, gdy nie jest to naprawdę konieczne. Chcemy przetestować hipotezę, że nasilenie i czas trwania objawów depresji jest predyktorem odpowiedzi na leki przeciwdepresyjne. Jeśli zostanie to potwierdzone, można je następnie wykorzystać do wygenerowania znacznie bardziej szczegółowych wskazówek dotyczących tego, kiedy leki przeciwdepresyjne mogą przynieść korzyści. Celem randomizowanego, kontrolowanego badania PANDA jest zbadanie nasilenia i czasu trwania objawów depresji, które są związane z klinicznie istotną odpowiedzią na leki przeciwdepresyjne SSRI u osób z depresją. Przeprowadzimy randomizowane, kontrolowane badanie porównujące sertralinę z placebo u osób z depresją, u których pacjent i ich lekarz rodzinny nie są pewni, czy SSRI jest wskazane.

Wcześniejsze

REACT - jest to badanie online mające na celu porównanie skuteczności zestawu narzędzi do edukacji i radzenia sobie dla krewnych (REACT) z internetowym katalogiem zasobów. Połowa osób biorących udział w badaniu otrzyma zestaw narzędzi REACT, a połowa otrzyma katalog zasobów. REACT to bezpłatny zestaw narzędzi online dla krewnych (lub bliskich przyjaciół) osób z psychozą lub chorobą afektywną dwubiegunową. Zawiera wiele informacji, strategii radzenia sobie z typowymi problemami i opowieści innych krewnych o ich doświadczeniach. Za pośrednictwem tej strony można również skontaktować się ze wsparciem REACT, który jest wyszkolonym krewnym, który może zapewnić dodatkowe wsparcie. Istnieje również forum internetowe (grupa REACT), na którym można rozmawiać bezpośrednio z innymi krewnymi korzystającymi z witryny. Poszukujemy do wzięcia udziału krewnych lub bliskich przyjaciół osób z psychozą lub chorobą afektywną dwubiegunową. Chcielibyśmy zaprosić Cię do udziału, jeśli dotyczy Ciebie: Od 16 lat, Krewny lub bliski przyjaciel osoby z psychozą lub chorobą afektywną dwubiegunową, Mieszka w Wielkiej Brytanii, Dobra znajomość języka angielskiego w mowie i piśmie, Regularny dostęp do komputera podłączonego do Internetu, Chęć angażowania się w pomoc online w przypadku niepokoju związaną z Twoją rolą pomocniczą.

Wcześniejsze

CZAS - Leczenie rano i wieczorem. Pacjenci tradycyjnie przyjmują tabletki obniżające ciśnienie krwi rano, a ciśnienie krwi jest tradycyjnie mierzone o jakimś czasie w ciągu dnia pracy. Większość aktualnych dowodów wskazujących na korzyści dla pacjentów wynikające z obniżenia ciśnienia krwi pochodzi z badań, w których tabletki przyjmowano rano, a ciśnienie tętnicze mierzono w ciągu dnia. W ostatnich latach opracowano specjalne monitory, które mogą mierzyć ciśnienie krwi w ciągu dnia i nocy. Wyniki badań wykorzystujących te monitory sugerują, że ciśnienie krwi w nocy może być lepszym miernikiem korzyści płynących z obniżenia ciśnienia krwi. Ponadto tabletki przyjmowane na noc obniżają ciśnienie tętnicze w nocy bardziej niż tabletki przyjmowane rano. Głównym pytaniem jest, czy dawkowanie w nocy byłoby lepsze (lub gorsze) niż poranne w zapobieganiu złym zjawiskom związanym z wysokim ciśnieniem krwi (takim jak udary i zawały serca)? Niniejsze badanie postara się odpowiedzieć na to pytanie. W tym celu prosimy pacjentów, którzy przyjmują leki na nadciśnienie, o wzięcie udziału w badaniu, w którym porównane zostanie dawkowanie rano (między 6:00 a 10:00) z dawkami w nocy (między 20:00 a północą). Więcej informacji można znaleźć na https://www.timestudy.co.uk