
Stara szkoła
Dlaczego lekarze pierwszego kontaktu czasami pobierają opłaty?
Wcześniejsze
Z pewnością lekarz i tak otrzymuje wynagrodzenie?
Ważne jest, aby zrozumieć, że wielu lekarzy pierwszego kontaktu nie jest zatrudnionych przez NHS.
Pracują na własny rachunek i muszą pokrywać swoje koszty - personel, budynki, ogrzewanie, oświetlenie itp. - w taki sam sposób, jak każda mała firma. NHS pokrywa te koszty za pracę NHS, ale w przypadku pracy niezwiązanej z NHS opłaty pobierane przez lekarzy pierwszego kontaktu pokrywają ich koszty.
Co obejmuje NHS, a co nie?
Kontrakt Rządu z lekarzami pierwszego kontaktu obejmuje usługi medyczne dla pacjentów NHS, w tym zapewnienie ciągłego leczenia.
Jednak w ostatnich latach coraz więcej organizacji angażuje lekarzy w cały szereg prac pozamedycznych.
Czasami jedynym powodem, dla którego proszeni są o to lekarze pierwszego kontaktu, jest to, że mają zaufanie do społeczności lub dlatego, że firma ubezpieczeniowa lub pracodawca chce upewnić się, że przekazywane im informacje są prawdziwe i dokładne.
Przykłady usług niezwiązanych z NHS, za które lekarze pierwszego kontaktu mogą obciążać swoich własnych pacjentów NHS:
zaświadczenia o wypadkach lub chorobach do celów ubezpieczenia
czesne i zaświadczenia o ubezpieczeniu wakacyjnym
raporty dla klubów fitness poświadczające zdolność pacjentów do ćwiczeń
Przykłady usług niezwiązanych z NHS, za które lekarze pierwszego kontaktu mogą pobierać opłaty od innych instytucji:
raporty dotyczące ubezpieczeń na życie i ochrony dochodów firm ubezpieczeniowych
raporty dla Departamentu Pracy i Emerytur (DWP) w związku z zasiłkiem na utrzymanie dla osób niepełnosprawnych i zasiłkiem pielęgnacyjnym
raporty medyczne dla władz lokalnych w związku z adopcją i wychowaniem
Czy lekarze pierwszego kontaktu muszą wykonywać pracę dla swoich pacjentów spoza NHS?
Z pewnymi ograniczonymi wyjątkami, na przykład lekarz rodzinny potwierdza, że jeden z ich pacjentów nie nadaje się do pełnienia funkcji ławy przysięgłych, lekarze pierwszego kontaktu nie muszą wykonywać pracy poza NHS w imieniu swoich pacjentów.
Chociaż lekarze pierwszego kontaktu zawsze starają się pomagać swoim pacjentom w wypełnianiu formularzy, na przykład w celach ubezpieczeniowych, nie są oni zobowiązani do wykonywania takiej pracy poza NHS.
Czy to prawda, że BMA ustala opłaty za pracę poza NHS?
Sugerujemy opłaty, które lekarze rodzinni mogą pobierać od swoich pacjentów za pracę niezwiązaną z NHS (tj. Pracę nieobjętą umową z NHS), aby pomóc lekarzom rodzinnym w ustalaniu własnych opłat zawodowych.
Jednak sugerowane przez nas opłaty mają jedynie charakter informacyjny; nie są zaleceniami, a lekarz nie ma obowiązku naliczania proponowanych przez nas stawek.
Czy lekarz rodzinny może pobierać opłatę za wypełnienie formularzy kremacyjnych?
Ważne jest rozróżnienie między aktami zgonu (które należy wypełnić bezpłatnie) a formularzami kremacji.
Formularze kremacyjne, w przeciwieństwie do aktów zgonu, wymagają od lekarzy przeprowadzenia pewnych badań, które nie należą do ich obowiązków w ramach NHS.
Zmarłej osoby nie można poddać kremacji, dopóki przyczyna śmierci nie zostanie dokładnie poznana i odpowiednio udokumentowana. Przed przystąpieniem do kremacji należy podpisać dwa zaświadczenia, jedno od lekarza ogólnego, a drugie przez innego lekarza.
Formularz 4 kremacji musi być wypełniony, jak stwierdzono, przez zarejestrowanego lekarza, który opiekował się zmarłym podczas ostatniej choroby.
Formularz 5 musi być wypełniony przez zarejestrowanego lekarza, który nie jest partnerem ani krewnym lekarza, który wypełnił formularz.
Za wypełnienie obu formularzy 4 i 5 może zostać pobrana opłata, ponieważ nie należy to do obowiązków lekarza w ramach NHS.
Lekarze zwykle pobierają te opłaty od firmy pogrzebowej, która przeważnie przerzuca koszty na rodzinę. W stosownych przypadkach lekarze mają również prawo do naliczenia dodatku za przebieg.
Opłaty za formularze kremacyjne 4 i 5 (które są uzgodnione z National Association of Funeral Directors, NAFD, National Society of Allied and Independent Funeral Directors, SAIF i Co-operative Funeralcare) są dostępne na naszej stronie internetowej.
Czy lekarze pierwszego kontaktu mogą naliczać podatek VAT w przypadku niektórych usług niezwiązanych z NHS?
Od 1 maja 2007 r. Niektóre usługi medyczne zostały objęte podatkiem od wartości dodanej (VAT). Wynika to z orzeczenia Europejskiego Trybunału Sprawiedliwości w 2003 r. I późniejszych zmian w przepisach dotyczących podatku VAT wprowadzonych przez HM Revenue & Customs.
Z pierwotnego orzeczenia Trybunału jasno wynika, że w przypadku gdy głównym celem usługi medycznej jest „ochrona, utrzymanie lub przywrócenie zdrowia jednostki”, wówczas usługa ta powinna nadal być zwolniona z podatku VAT. Cała opieka zdrowotna świadczona przez NHS lub sektor prywatny nie podlega zatem podatkowi VAT.
Natomiast tam, gdzie celem świadczenia medycznego nie jest przede wszystkim leczenie pacjenta (np. Wypełnienie przez lekarza raportów ubezpieczenia zdrowotnego), Sąd orzekł, że usługa ta powinna podlegać podatkowi VAT.
Takie zgłoszenia lekarza pierwszego kontaktu podlegają opodatkowaniu podatkiem VAT od 1 maja 2007 r. W Wielkiej Brytanii ma to zastosowanie, gdy dochód lekarza przekracza próg rejestracji VAT.
Dlaczego czasami wypełnienie formularza zajmuje mojemu lekarzowi rodzinnemu dużo czasu?
Czas spędzony na wypełnianiu formularzy i przygotowywaniu raportów odciąga lekarza rodzinnego od opieki medycznej nad swoimi pacjentami.
Większość lekarzy pierwszego kontaktu ma bardzo duże obciążenie pracą, a formalności zajmują coraz więcej czasu, więc wielu lekarzy pierwszego kontaktu stwierdza, że muszą zabierać do domu pewne dokumenty w nocy iw weekendy.
Potrzebuję tylko podpisu lekarza - na czym polega problem?
Gdy lekarz podpisuje zaświadczenie lub wypełnia raport, warunkiem pozostania w Rejestrze Lekarskim jest podpisanie tylko tego, co wie, że jest prawdą.
Aby wypełnić nawet najprostszy formularz, lekarz może być zmuszony do sprawdzenia całej dokumentacji medycznej pacjenta. Niedbalstwo lub niedokładne zgłoszenie może mieć poważne konsekwencje dla lekarza przed Naczelną Radą Lekarską (organ regulacyjny lekarzy), a nawet Policją.
Jaka będzie opłata?
Zalecamy, aby lekarze rodzinni poinformowali pacjentów z wyprzedzeniem, czy zostaną obciążeni kosztami i jaka będzie opłata.
Poszczególni lekarze decydują, ile będą pobierać, ale tworzymy listy sugerowanych opłat, z których korzysta wielu lekarzy. Przychodnie często mają listy opłat na ścianie poczekalni oparte na tych sugerowanych opłatach.
Co mogę zrobić by pomóc?
Nie wszystkie dokumenty wymagają podpisu lekarza, na przykład wnioski paszportowe. Możesz poprosić inną zaufaną osobę o nieodpłatne podpisanie takich dokumentów.
Jeśli masz kilka formularzy wymagających wypełnienia, przedstaw je wszystkie na raz i zapytaj swojego lekarza rodzinnego, czy jest przygotowany do ich wypełnienia w tym samym czasie, aby przyspieszyć proces.
Nie oczekuj, że Twój lekarz ogólny przetworzy formularze z dnia na dzień. Pilne prośby mogą oznaczać, że lekarz musi poczynić specjalne przygotowania, aby szybko przetworzyć formularz, a to będzie kosztować więcej.
Jaki rodzaj raportu nie musi być wykonany przez mojego lekarza rodzinnego?
Jest kilka badań lekarskich i raportów, które może wykonać każdy lekarz, nie tylko lekarz pierwszego kontaktu pacjenta. Za tę pracę nie ma ustalonych ani zalecanych opłat, co oznacza, że lekarze mogą ustalać własne opłaty. Oferujemy tylko wskazówki.
Dowiedz się więcej o pracy, której nie musi wykonywać Twój lekarz rodzinny